【腎臟專題IV】腎貓照顧撇步

腎貓照顧撇步 👩‍⚕️

這裡所提到的照護建議是在解除緊急狀況,出院回家之後,飼主在家可以幫助腎貓維持生活品質的方法。在就診時,獸醫師會根據動物狀況決定不同治療方法,飼主有疑慮的話,可以多和獸醫師討論,一同尋求對愛貓最好的方法。

一定要吃飯

慢性腎病的生活品質和體重有關,體重無法維持的原因往往是因為「貓咪不吃飯」,但幫貓維持營養和體重是飼主的責任,所以飼主要在食物和餵食上多用點心,不要因為貓咪自己不吃,就不管了。


有很多市售營養補充品含有高單位的營養成分,優點是可以使用針筒餵食,餵食少量就能達到一天所需的熱量,如艾茉芮、皇家ICU腎臟營養配方…都適合幫忙補充熱量和營養。另外也有為腎病製作的低磷低納肉泥,可以刺激食慾,也不會增加腎臟負擔。


除了盡所能幫貓準備好吃的東西以外,在晚期的腎病治療可以選擇裝餵食管,透過人工灌食讓貓維持所需的營養。


要吃高品質的蛋白質食物

過去認為腎病患者要減少蛋白質攝取,但這對肉食性的貓科動物並沒有得到證實,很多貓咪因為限制蛋白質攝取而持續消瘦,所以不再建議用低蛋白處方飼料當作貓咪腎病飲食的唯一方式。


應選擇容易消化、吸收的蛋白質來源,包括蛋、乳製品、大豆分離蛋白、瘦肉。市售處方飼料有一定的品質保障,但適口性可能比較差,也無法調整蛋白質含量。自製鮮食能調整蛋白質含量,這兩種可以互相搭配。


要減少磷攝取

相較於限制食物中的蛋白質,食物中的磷含量更應該被注意,因為腎病造成的「高血磷症」會造成身體鈣磷不平衡,導致高血鈣、骨鈣流失、血管及組織鈣化…這些都會引發更多問題。購買寵物食品時應注意磷含量,建議每100kcal不超過260mg的磷 (如果沒有標示磷含量,應避免購買)。


第二個控制磷的方法是隨餐使用「磷結合劑」,磷結合劑跟食物中的磷結合之後能隨糞便排出,不會被腸道吸收,因此不會進入血液循環和增加腎臟負擔。


要補充水分

水分對慢性腎病的貓咪非常重要,也是一個難題,因為貓咪不會主動喝水,千萬別強灌水,灌水容易嗆到變成肺炎,也會讓貓感到恐懼和不舒服,可以透過食物加水讓貓在吃飯時多喝一些水。


皮下輸液也能在家裡進行,透過獸醫師指導,大部分的飼主都可以學會。初期可以每週2-3次,每次100-200 c.c.,只要遵守獸醫師給的建議量、使用無菌針頭和酒精消毒,幫貓打皮下輸液並不可怕。

動物可以洗腎嗎 ? 什麼時候可以洗腎 ?


人類所稱的洗腎是指「血液透析」,慢性腎病患者固定時間去洗腎中心使用機器協助排出尿毒素,但動物的血液透析導管不能長期留置,需要的設備和技術也和人完全不同且非常昂貴,所以更常使用的是「腹膜透析」,腹膜透析導管裝一次可以使用較長時間,也能間歇性進行透析。


但不論是「血液透析」或「腹膜透析」,通常都是用在急性腎損傷剛發生,有寡尿或無尿症狀時,短時間改善氮血症的方法。慢性腎病若要考慮透析治療,需要考量必要性,以及是否會影響生活品質。

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