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寵物抱報
關節痛，藥物營養篇
上一篇 [關節痛，照顧篇] 和大家介紹了控制關節炎最有效的方式: 「減重及改變生活習慣」，這篇要再和大家介紹幾種搭配使用的營養保健品。
✔ 非類固醇消炎藥(non-steroidal anti inflammatory drugs, NSAIDs)
NSAID是一種處方藥，除了可以消炎，對於關節炎的疼痛控制也有效果。只要劑量控制良好，可以維持狗貓的生活品質。
🔺作用機制 : 藉由抑制環氧化酶(COX)，減少炎症反應，因為抑制COX1會造成胃潰瘍的副作用，因此有COX2選擇性抑制劑可供選擇。
🔺NSAID過量使用的不良影響有消化道潰瘍、腎損傷、肝損傷，因此使用量和使用時間要遵從獸醫師的指示，並且定期回診檢查。
✔ 不飽和脂肪酸(unsaturated fatty acid)
不飽和脂肪酸已證實可緩解骨關節炎症狀，尤其是ω-3多元不飽和脂肪酸(包含EPA和DHA)，可以減少軟骨細胞和滑膜細胞的發炎指標 (Loef et al., 2019)，魚油、磷蝦油、綠唇貝(green-lipped mussel, GLM)和1-TDC (1-TetraDecanol Complex)等相關產品都含有這類不飽和脂肪酸。
不過，不是所有的脂肪和脂肪酸都有抗發炎的效果，豬油、牛油、奶油、蛋黃中含有的是飽和脂肪酸，會增加低密度膽固醇(LDL)和總膽固醇含量，不只會造成發胖，也會增加發炎指標。
✔ 葡萄糖胺(glucosamine)與軟骨素(chondroitin)
葡萄糖胺是軟骨基質和關節液的主要成分，葡萄糖胺有葡萄糖胺鹽酸鹽﹛glucosamine hydrochloride (HCl)﹜、葡萄糖胺硫酸鹽﹙glucosamine sulfate﹚兩種常見的形式，而常用於膀胱修復的N-乙醯基葡萄糖胺﹙NADG﹚則沒有明顯的關節活性。補充葡萄糖胺和軟骨素被認為可以增加軟骨膠原生成，降低受損軟骨。
以上這些對關節有益處的藥品和營養品，你筆記了嗎? 關節炎的治療並不是讓關節恢復成100%的樣態，而是不讓疼痛影響生活，但也不應該依賴藥物。營養保健品雖然比較安全，也能長期食用，也不應該被當成為唯一的治療方式，仍必須適當結合止痛消炎藥物，以及生活習慣的改善。
